Kurier odwiedził w pracy chirurgów i pielęgniarki bloku operacyjnego iławskiego szpitala. Byliśmy świadkami wstawiania pacjentowi endoprotezy stawu biodrowego. Tego typu operacje nasz szpital wykonuje jako jeden z nielicznych w kraju.
Na blok operacyjnym znajdują się trzy sterylne sale wyposażone w wysokiej klasy sprzęt. Poza personelem medycznym nikt z zewnątrz nie może przebywać na bloku.
Każdy lekarz i pielęgniarka przed wejściem na blok przebiera się w tzw. śluzach szatniowych. Na bloku panują bardzo rygorystyczne warunki, jeśli chodzi o zachowanie czystości.
BRAK CZASU NA KANAPKĘ
Blok pracuje całą dobę, na dwie zmiany. Więcej pracy jest na zmianie dziennej, która trwa od godziny 7 do 19.
– Po przyjściu do pracy w czasie odprawy pijemy kawę lub herbatę i jest to jedyny moment, kiedy możemy się spotkać w pełnym gronie. Potem już nie mamy czasu nawet na kanapkę – mówi Justyna Kurpiewska, pełniąca obowiązki kierownika bloku operacyjnego.
O 7:30 kierownik konsultuje się z anestezjologami, czy wszystkie zaplanowane zabiegi się odbędą, natomiast codziennie około 13:30 dostaje informacje od ordynatorów i koordynatorów o planowanych zabiegach na dzień następny.
O 8 rano na blok przychodzą pielęgniarki anestezjologiczne i wspólnie z pielęgniarkami operacyjnymi przygotowują się do pracy. Instrumentariuszki przygotowują narzędzia, materiały opatrunkowe i pakiety z bielizną operacyjną. Sprawdzają aparaturę oraz jałowość narzędzi. W zasoby kadrowe bloku wchodzi także 8 salowych.
ZABIEGI W IŁAWIE
Na iławskim bloku w ciągu dziennego dyżuru wykonuje się od 6 do 12 zaplanowanych operacji. Na dyżurach nocnych wykonuje się je tylko w nagłych i pilnych przypadkach. W sumie wykonuje się tu 2000 zabiegów rocznie.
Prawie połowa to zabiegi urazowo-ortopedyczne (wszczepianie endoprotez stawu biodrowego i kolanowego oraz całokształt rekonstrukcji pourazowych układu kostno-stawowego). Pozostałe to operacje tarczycy, nowotworów żołądka i jelita grubego, przepuklin z wszczepami i żylaków nóg. Wykonuje się także zabiegi z ginekologii (operacje mięśniaków macicy drogą brzuszną i pochwową, operacje w przypadku zaburzeń statyki narządu rodnego, zabiegi z badaniami histopatologicznymi śródoperacyjnymi). Specjaliści pracują metodą tradycyjną oraz przy użyciu sprzętu z kamerą.
SZTUCZNE BIODRO
Podczas naszej wizyty na bloku byliśmy świadkami wykonania endoprotezoplastyki stawu biodrowego, która wykonywana jest w nielicznych ośrodkach w Polsce. Operacja ta wykonywana jest u ludzi młodych i aktywnych fizycznie, ze zdrową, dobrze uwapnioną kością.
Wszczepienie endoprotezy stawu biodrowego trwa od 50 minut do 2 godzin, co jest zależne od warunków anatomicznych pacjenta.
Chirurg po dotarciu do stawu biodrowego przy pomocy bardzo skomplikowanego instrumentarium usuwa chore części kości udowej i miednicy, a następnie zastępuje je tytanowymi, ceramicznymi i stalowymi elementami. Efektem operacji jest ustąpienie bólu i powrót do normalnego życia. Już po dwóch dniach po operacji pacjent może chodzić o kulach.
Rocznie w Iławie wykonywanych jest około 180 endoprotez stawów kolanowych i biodrowych.
TOMASZ SŁAWIŃSKI
Chirurg robi miejsce na implant, odcinając główkę
kości udowej. Nacięcie, przez które wykonuje się
endoprotezoplastykę stawu biodrowego, ma około 20 cm.
Zabieg, którego byliśmy świadkami, wykonywali chirurdzy
Janusz Proksa (prowadzący), Jan Kudyk oraz Stanisław Siłka
Instrumentariuszka Justyna Kurpiewska pełni obowiązki
kierownika bloku. Na zdjęciu przygotowuje rozwiertak,
przy pomocy którego lekarz przygotuje staw biodrowy
pod montaż implantu
Narzędzia w trakcie zabiegu tracą swój połysk.
Po lewej widać odciętą główkę kości udowej,
która zostanie zastąpiona ceramiczną protezą
Zaszycie rany nićmi chirurgicznymi
Wszystkie narzędzia po operacji, zanim trafią do sterylizacji,
muszą zostać umyte i poddane dezynfekcji.
Pracę tę wykonuje Katarzyna Zdrojewska
Po każdej operacji panie salowe (na zdjęciu Bożena Olstowska)
muszą gruntownie wysprzątać salę operacyjną
Zespół pielęgniarski obecny na dyżurze
w trakcie naszej wizyty. Od lewej: Maria Marcinkiewicz,
Katarzyna Zdrojewska, Zofia Kałaska, Joanna Wiatrowska,
Justyna Kurpiewska, Jadwiga Przybyszewska